TITRE ORIGINAL DU FILM / Film’s original title


TITRE EN FRANÇAIS
/ French title


TITRE EN ANGLAIS / English title


DATE D’ACHÈVEMENT (mois & année)/ Completion date (Month & year)

 
  CE FILM EST-IL UN FILM DE FIN D'ÉTUDES ?
Is this a graduation film?
Oui/Yes Non/No  
     
     
 

INFOS TECHNIQUES / TECHNICAL INFORMATION

 
     
  GENRE / Type (cocher une ou plusieurs cases / tick one or more boxes)  
  Fiction Animation Documentaire/Documentary Expérimental  
  DURÉE / Running time : mn  
 

PROCÉDÉ / System : Couleur/Color Noir & blanc/B & W

 
  SUPPORT DE PROJECTION / Screening format : 35 mm Béta SP Pal  
 
Attention : Seuls ces deux supports de projection sont accceptés
Only these two screening formats are accepted.
 
  MUSIQUE ORIGINALE / Original score : Oui/Yes Non/No Sans/Without  
     
     
 

LANGUE, SOUS-TITRES / LANGUAGE, SUBTITLES

 
     
  LE FILM COMPORTE DES DIALOGUES, COMMENTAIRES ET/OU INTERTITRES ?
Film with dialogues, voices over and/or insert titles? Oui/Yes Non/No
 
  SI OUI, LANGUE DE LA VERSION ORIGINALE
If yes, language of the original version
 
     
  COPIE DVD (ou VHS) DE PRÉSÉLECTION SOUS-TITRÉE ?
Preselection DVD (or VHS) subtitled? Oui/Yes Non/No
 
  SI OUI, LANGUE DES SOUS-TITRES
If yes, language of subtitles
 
     
  COPIE 35 MM OU BÉTA SP PAL SOUS-TITRÉE ?
35 mm print or Beta SP Pal subtitled? Oui/Yes Non/No
 
  SI OUI, LANGUE DES SOUS-TITRES
If yes, language of subtitles
 
     
     
 
RÉALISATEUR / DIRECTOR
 
     
 

NOM / Last name :

PRÉNOM / First name :

SEXE / Gender : M F

ADRESSE / Address :

PAYS / Country :

TEL / Phone :

EMAIL :
 
  J'autorise la communication de ces informations dans les catalogues du Festival
I authorize publication of this information on the Festival catalogues
Tel : Oui/Yes Non/No
Email : Oui/Yes Non/No
Adresse / address : Oui/Yes Non/No
 
     
 
ÉCOLE / SCHOOL
 
     
 

NOM DE L'ÉCOLE
School name

NOM ET PRÉNOM DU CONTACT
Contact's last and first name :

FONCTION / Duty :

ADRESSE / Address :

PAYS / Country :

TEL / Phone :

EMAIL :
SITE INTERNET / Website :
 
  J'autorise la communication de ces informations dans les catalogues du Festival
I authorize publication of this information on the Festival catalogues
Tel : Oui/Yes Non/No
Email : Oui/Yes Non/No
Adresse / address : Oui/Yes Non/No
 
     
 
PRODUCTEUR / PRODUCER
 
     
  Ecole / School Réalisateur / Director    
  Autre / Other (Préciser / Specify)  
 

NOM DE LA SOCIÉTÉ
Name of company

NOM ET PRÉNOM DU CONTACT
Contact's last and first name :

TEL / Phone :

EMAIL :
 
     
     
 
A T T E N T I O N
 
     
 
Joindre obligatoirement un synopsis en Français et/ou en Anglais (300 signes maximum).
Pour les films non francophones sans sous-titre,
joindre la liste des dialogues en Français et/ou en Anglais.
 
     
 
Mandatory: Attach a synopsis of the film in French and/or in English (max. 300 characters).
For non French-speaking films without subtitle (FR or GB),
join the dialogues list in French and/or in English.
 
     
 
Synopsis :
 
     
 
Dialogues :
 
     
 
____________________________________
 
     
 
PERSONNE À PRÉVENIR EN CAS DE SÉLECTION :
Person to contact in case of selection :
 
     
  Langue de correspondance : Français Anglais Español  
 
____________________________________
 
 
Je soussigné,,
I, the undersigned,
,
,  
 
en ma qualité de,,
in my capacity as,
,  
 
atteste avoir pris connaissance du règlement des Rencontres Henri Langlois et en accepter toutes les conditions.
 
 
confirm having familiarized myself with the rules of the Rencontres Henri Langlois and accept all conditions thereof.